Infecciones en el embarazo: riesgo de transmisión al bebé - Farmacia ValdovinosLos investigadores han descubierto que las madres que tienen una infección o colonización bacteriana durante el embarazo pueden transmitir la infección a sus bebés, causando una infección neonatal de aparición temprana.

El estudio analizó varias bases de datos de literatura médica de estudios realizados entre enero de 1960 y marzo de 2013, con el fin de identificar los estudios de infección materna, la transmisión vertical y la infección neonatal.

Los investigadores evaluaron la calidad de los estudios y se identificaron 448 artículos de texto completo. De éstos, 83 estudios cumplieron los criterios para ser incluidos en este estudio, mientras que 67 estudios se combinaron en un metanálisis.

Los autores del estudio dicen que deliberadamente excluyeron determinados tipos de infecciones no bacterianas, infecciones de tétanos, las infecciones de transmisión sexual – como la clamidia y las infecciones TORCH (toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, herpes simple, sífilis), porque tienen diversos métodos de transmisión.

Siete veces mayor riesgo de infección

Los resultados del análisis mostraron que los recién nacidos de madres con infección confirmada por el laboratorio tenían un odds-ratio 6,6 veces mayor para el desarrollo de los mismas infecciónes confirmado por laboratorio, en comparación con los recién nacidos de madres que no tenían ningún signo de infección.

Los recién nacidos de madres con colonización tuvieron una razón de probabilidad 9.4 veces mayor de laboratorio confirmaron la infección, en comparación con los recién nacidos de madres sin colonización.

Además, los resultados revelaron que los recién nacidos de madres con factores de riesgo de infección (los que habían experimentado rupturas pre-laborales de las membranas, rotura prematura de membranas a las 37 semanas antes de la gestación, y la ruptura prolongada de membranas) tenían una odds ratio de 2,3 veces mayor en comparación con los recién nacidos de madres que no tienen estos factores de riesgo.

Los investigadores dicen que:

“Hemos encontrado una evidencia consistente de niveles más elevados de infección neonatal de aparición temprana en recién nacidos de madres con infección o colonización bacteriana en comparación a los recién nacidos de madres sin infección o colonización.”

Las medidas de prevención

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que alrededor de 4 millones de muertes neonatales cada año por infecciones, con 1 millón de ellos debido a la sepsis neonatal y neumonía solo.

Los autores del estudio dicen que en base a sus resultados, existe un gran potencial para reducir las infecciones neonatales de inicio precoz, centrándose en tratamientos para mujeres con infecciones maternas, la colonización y factores de riesgo para la infección.

“Mejorar la identificación de los signos clínicos y factores de riesgo para la infección materna tendrá beneficios más inmediatos, especialmente en entornos con recursos limitados”, dicen los investigadores.

“Aunque esta revisión destaca dirigido a las madres a prevenir las infecciones neonatales, un paquete integral también se centrará en la detección precoz de la sepsis neonatal de aparición temprana y el tratamiento neonatal para reducir la mortalidad y la morbilidad de las infecciones neonatales durante los primeros 7 días de vida.”

En conclusión, los autores del estudio dicen que se necesitan más estudios de alta calidad, en particular de las zonas con altas tasas de mortalidad neonatal, para ver si el tratamiento que se dirige a la infección o la colonización materna, así como el tratamiento con antibióticos de los recién nacidos de madres de alto riesgo, podría prevenir una alta proporción de la sepsis neonatal de aparición temprana.